今年的政府工作报告多次关注人口老龄化问题。人口老龄化是全球面临的课题,也是中国发展不可回避的一个现实问题。据统计,截至2019年末,中国60岁及以上的老年人口约有2.54亿,占总人口的18.1%。老龄化带来的一系列问题,包括劳动力紧缺、人口出生率低、医疗保障压力增加等问题,都亟待破解。
为了积极应对人口老龄化、稳步提高健康预期寿命,世界卫生组织长期以来大力提倡健康老龄化理念,并于2015年提出了健康老龄化新范式。健康老龄化的目标不只是老年人的寿命长度,更是寿命质量。对我国来说,应对人口老龄化,同样应该站在“健康”视角,立足中国实际施行健康老龄化战略。党的十九大报告提出,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。党的十九届五中全会提出了“全面推进健康中国建设”的重大任务。这些都蕴含了健康老龄化的思路。
浙江的老龄化程度较高。肩负打造“重要窗口”的重任,浙江在积极应对人口老龄化方面理应走在前列、勇于担当,为全国探索出适合中国特色、有浙江元素的健康老龄化思路。浙江推进健康老龄化可以重点考虑以下四个方面。
其一,老龄化对浙江来说,既是压力,也是实力的展示。换一个思维,浙江老龄化程度的严重,也反映了浙江前期经济社会发展迅速,居民生活和谐,康养水平、老年人的医疗保健水平以及城市化程度高。要在现有基础上,通过社会各领域的适老化建设与改革,致力于让老年人生活得更好,实现更高质量的老有所养、老有所医,更人性化的老有所便、老有所为、老有所学、老有所乐。
其二,健康老龄化既是事业,也是巨大的产业;既是挑战,也是机遇。老龄化的产业链条之长、空间之大,想象空间无限。从衣食住行、医疗、护理、保健、康复、旅游、家具家居改造、老龄基金设置、康养一体、临终关怀等等,可以说市场规模巨大。到“十四五”末,浙江将培育1000个康养联合体。可以在养老助老领域发挥浙江市场嗅觉敏锐、民营经济发达的优势,加快形成市场化、专业化、细分化的健康老龄化产业链。
其三,健康老龄化必须依托高科技。以“养老”为例,全球模式有很多种,但按照功能和场所来分,不外乎居家养老、机构养老和两者结合的社区日间照料模式。传统的照护模式正在面临挑战,照料机器人、信息技术、人工智能、远程生命体征监控、智慧化的人机交互等新兴技术在养老领域发挥着日益重要的作用。要将健康老龄化列入数字化改革的目标,缩小老年人的“数字鸿沟”,让老年群体充分享受技术创新成果,有更强的获得感和幸福感。
其四,浙江健康老龄化必须有浙江元素、浙江色彩。中国具有几千年的养老传统,而目前人口老龄化速度之快、人口之多,也是世所罕见,全球没有一个国家的养老模式可以完全供中国借鉴。同样,浙江的地理位置、经济情况、风俗习惯和中国其他地方也有明显差异。必须紧密结合浙江实际,推出与浙江经济社会发展和老年群体相适应的健康老龄化方案。
【作者分别为浙江大学区域研究中心健康研究所主任、浙大宁波理工学院副教授】
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